Un treball premiat de l'ABS Manlleu alerta sobre l'abús dels psicofàrmacs en gent gran

Un treball impulsat per tres professionals de l’Àrea Bàsica de Salut de Manlleu ha guanyat el primer premi a la millor Comunicació al VII Congrés de Salut Mental i Atenció Primària que es va fer a Lleida a finals d'abril. El treball de les doctores Montserrat Guillamón i Dolors Vigil i la treballadora social Mercè Rico versava sobre l’ús dels psicofàrmacs en gent gran que està inclosa dins del programa d’atenció domiciliària.

L’estudi ha inclòs més de 200 pacients a tot Manlleu. El tant per cent més elevat és el de dones, 135, i hi ha 65 homes. Al llarg del 2011 l’equip va fer un seguiment d'aquests 202 pacients d’atenció domiciliària. Fins a 141 prenien aquesta mena de medicaments, sobretot antidepressius i pastilles per dormir. La principal conclusió és que el seu ús, d’un 70,5%, és excessivament alt.

El treball descriu la situació dels pacients en l’àmbit mèdic però també el social. Es parla de la seva situació personal, les ajudes que reben o el seu nivell de dependència. La conclusió és que el fet de receptar un nombre tan elevat de medicaments d’aquesta mena no sempre s’ajusta a les necessitats. Dels 141 que prenen aquests medicament, el tant per cent més elevat són dones, que són més abundants dins de l’atenció domiciliària ja que són les que més anys viuen. Dels que viuen sols, només n'hi ha un 18%, n’hi ha molt pocs que prenguin medicaments, una xifra que ni és "estadísticament significativa" i que resulta "molt xocant". Això vol dir que "aquests avis que viuen sols tenen xarxa, fan activitats, es cansen i dormen". En canvi, pel que fa als avis que viuen en companyia, sovint "la mateixa família demana als facultatius que els receptin els medicaments" perquè "veuen que no dormen, estan neguitosos, diuen que no els poden controlar i això vol dir que entre uns i altres ho estem fent malament".

Alguns perills associats als psicofàrmacs és el fet que "alguns creen molta addicció, com algunes pastilles per dormir, i és un problema". Rico diu que de vegades pot comportar "que els avis caiguin més perquè estan com esmorteïts durant el dia". Quan cauen repetidament "o passen coses que no saps el motiu, et fa pensar que una de les causes puguin ser aquests tractaments". Rico posa èmfasi en què "és normal que la gent gran dormi menys, és el procés de la vida però sembla que ningú no ho entén i es transforma en què tots els processos els hem de medicalitzar".

La idea a partir d’ara és anar més endavant, seguir amb aquest treball i "revisar perquè les prenen i si es pot fer una disminució del consum". D’aquí tres anys es tornaran a revisar els pacients, encara que alguns potser hauran mort. Els que entrin de nou en atenció domiciliària "es mirarà de prescriure’n una mica menys, sempre que puguem".

L’equip multidisciplinari va presentar el treball sota el títol Prescripcìó de psicofàrmacs en població d’Atenció Domiciliària (ATDOM)... és realment necessària? Dins del VII Congrés de Salut Mental i Atenció Primària, que es va fer a finals d’abril, es van exposar una vintena de treballs que provenien de tot Catalunya.